Kako da znam da je keto dijeta dobra za mene?


Keto dijeta nije za svakoga. Procena je da oko 10% ljudi ne reaguje dobro na keto ishranu, isto kao što i 50% svetske populacije ne reaguje dobro na kvazi zdravu ishranu prepunu ugljenih hidrata i decenijama se na istoj goji.

Prvu stvar da razjasnimo. Ja nisam lekar, nutricionista i/ili endokrinolog. Ja sam debela osoba koja se bori za svoj život i koja je nakon četrdeset godina ispiranja mozga kvazi zdravom ishranom prepunom ugljenih hidrata shvatila da je istina negde drugde. Užasno mi je bilo teško da poverujem u ideju da masti ne goje, a da je ugljeni hidrat (šećer) pravi uzročnik moje debljine.

Drugi razlog zbog koga znam da je ispiranje mozga zdravom ishranom posledica finansiranja od strane industrije hrane i farmaceutske industrije, jeste činjenica da sam nekoliko godina radio za stranu, veliku farmaceutsku firmu praveći im softver kojim su u to vreme, svakog meseca, isplaćivali oko 2000 lekara za fiktivne naučne studije. Nažalost, toga nisam bio svestan sve dok pre par godina nisu pohapšeni onkolozi koji su isključivo zarad sopstvenih i interesa farmaceutskih firmi (isključivo moje mišljenje), kod kojih su bili na platnim spiskovima, prepisivali citostatike upravo tih firmi (nisu radli samo za jednu, već istovremeno za više njih). Pre oko nedelju dana objavljena je vest da su i oslobođeni optužbi. Naravno, neko će reći da je normalno da su prepisivali lekove farmaceutskih firmi na čijim studijama su radili ali ja sam u praksi, nažalost, video da farmacetsku firmu, za koju sam radio, uopšte ne interesuju rezultati studija već im je prvenstveno bio cilj da redovno i u punom iznosu isplaćuju lekare, a za efekte studija nikog iz menadžmenta nije bilo briga.

Kako da znate da je keto ishrana baš za vas?

  1. Debeli ste, gojite se i dok gledate hranu. Čak i kada dišete, čini vam se da se gojite
  2. Nakon obroka, već nakon sat vremena ste gladni - tipičan primer hiperinsulinemie
  3. Koliko god da trenirate, ne uspevate da oslabite
  4. Imate povišen šećer
  5. Imate povišen pritisak (ovo ne važi za sve osobe koje imaju povišen pritisak, već samo u korelaciji sa debljinom)
  6. Debljate se prvenstveno u stomaku.

Hajde da krenemo redom. To što ste debeli ne mora imati veze sa ishranom. Uradite nivo hormona leptin. Ukoliko je normalan, keto dijeta može biti vaš izbor ali nisu šećeri ono što vas goji. Goji vas činjenica da čim izgubite malo kilograma, nivo leptina se spušta ispod granice normale i čini vas mnogo gladnijim nego što je normalo. U slučaju da imate visok ili povišen nivo hormona leptin, ustvari imate takozvani leptinsku rezistenciju t.j. otpornost na hormon leptin, čija je jedna od funkcija da vas čini sitim. Masna ishrana (naravno sa malo ili nimalo šećera) podstiče lučenje leptina, i to je jedan od razloga zašto ljudi na keto dijeti bivaju mnogo duže siti, a i manja količina hrane ih zasiti.

Ukoliko imate problem da već nakon sat vremena od obroka, eventualno dva, budete gladni t.j. da imate potrebu da jedete, a da i niste baš zaista gladni, najverovatnije imate metabolički poremećaj koji se zove hiperinsulinemija. Hiperinsulinemija je poremećaj kada nakon uzimanja hrane bogate ugljenim hidratima pankeas luči više insulina nego što je zaista potrebno. Ovaj poremećaj se može utvrditi na OGTT testu, testu tolerantnosti na glukozu uz koju se obavezno meri i nivo insulina. Obratite pažnju da tokom ovog testa nivo glukoze (šećera u krvi) će vam biti normalan sve vreme (ili nešto povišen) ali kod ljudi sa hiperinsulinemijom nivo insulina tokom obroka će biti znatno iznad hormale. Obavezno uradite test na 0,30,60 i 120 minuta. Ukoliko ste gladni već nakon sat vremena, na šezdesetom minutu verovatno ćete imati najviši, prekomeran insulin. Redak je slučaj da osoba ima visok nivo na 180. minutu ali i to je moguće, pa ako imate novca i volje da čekate, uradite i njega. Rezultati merenja se mogu svrstati u šest KRAFT-ovih kriva, od kojih su pet problematični. 

krafts-insulin-response-patern.png

Kod nekih ljudi je lako utvrditi hiperinsulinemiju već nakon prvog t.j. nultog meranja. To se može utvrditi i samo merenjem insulina na prazan stomak. Ako je vrednost insulina 10 uIU/ml ili viša, skoro 100% je sigurno da imate hiperinsulinemiju.

Postoji još jedan metabolički problem koji ukazuje da je keto dijeta odlično rešenje, a to je insulinska rezistencija. Insulinska rezistencija je pojava pri kojoj ćelije mišića, sala, mozga i jetre odbijaju da reaguju na prisustvo insulina i dozvole mu da unese glukozu u ćelije (ovo je krajnje pojednostavljeno objašnjenja ali služi svrsi). Zašto se ovo događa, nauka još uvek nema objašnjenje, mada postoje mnoge teorije. Jedna je da zbog povećanog nivoa insulina u telu, ćelije postaju otporne na njegovo prisustvo. Nakon što postanu otporne, telo luči više insuline ne bi li problilo blokadu. Nakon decenija borbe ćelija i pankreasa da proizvede više insulina, pankreas odustaje i smanjuje proizvodnju na minimum ili nulu. Tada postajemo dijabetičari tipa 2.

Visok pritisak može biti posledica visokog insulina u telu, mada i ne mora. Već nakon prvih nedelju dve keto dijete, ukoliko je pritisak posledica insulina, pritisak će početi da se smanjuje. U nekim slučajevima i puls.

O visokom šečeru suvišno je pričati. Imate visok šećer i vaš lekar vam je rekao da izbegavate masti, a da jedete voće i povrće? Naravno, nije vam rekao da su neke vrste povrća prepune šećera (ugljenih hidrata), o voću da i ne pričamo. Ono što je opasno kod voća, kada ste debeli, je činjenica da se voćni šećer u jetri direktno pretvara u trigliceride (naravno ne baš direktno, već nakon serije transformacija iz fruktoze u glukozu, pa onda iz glukoze u trigliceride procesom de novo lipo geneze)

Povećani nivo triglicerida, ALT i AST-a su jasni signali. Po nekim naučnim studijama, ALT veći od 35 U/L ukazuje na veliku šansu za dobijanje dijabetisa tipa 2. ALT i AST ukazuju na problem sa masnom jetrom, a masna jetra je posledica povećane proizvodnje triglicerida koje telo umesto u salu skladišti u jetri.